Νευροχειρούργος Σπονδυλικής Στήλης Αθήνα – Βλατάκης Στυλιανός
Το αυχενικό σύνδρομο αποτελεί ένα από τα πιο συχνά προβλήματα, όπου πρωταγωνιστικό ρόλο διαδραματίζει ο πόνος στον αυχένα, η αυχεναλγία όπως ονομάζεται ιατρικά, καθώς και μια σειρά από άλλα συμπτώματα, όπως οι ζαλάδες. Το αυχενικό έχει την τάση να εμφανίζεται σε ανθρώπους μετά τα 25 έτη, με τα περισσότερα περιστατικά που διαγιγνώσκονται να είναι μέχρι την ηλικία των 50.
Το αυχενικό σύνδρομο είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που εμφανίζονται στον αυχένα, στο κεφάλι και στα άνω άκρα. Στα συμπτώματα αυτά περιλαμβάνονται πόνος στον αυχένα (αυχεναλγία), πόνος (άλγος) σε διάφορα σημεία του σώματος, μυϊκοί σπασμοί (κράμπες), δυσαισθησίες όπως αίσθημα καύσου και μουδιάσματα (αιμωδίες). Είναι γεγονός πως στις μέρες μας η συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου βαίνει αυξανόμενα, λόγω του σύγχρονου τρόπου ζωής που περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, κακή στάση σώματος, καθιστική εργασία και έλλειψη φυσικής άσκησης.
Τα αίτια του αυχενικού συνδρόμου συμπυκνώνονται στα εξής:
● μυϊκά αίτια: Οι μυϊκές θλάσεις, οι μυϊκές διατάσεις, οι μυϊκοί σπασμοί, καθώς και οποιαδήποτε δυσλειτουργία σχετίζεται με το μυϊκό σύστημα είναι πιθανό να επηρεάσει τον αυχένα και να οδηγήσει σε αυχενικό σύνδρομο. Αυτό μπορεί να γίνει σε κάθε ηλικία, ακόμα και σε πιο νεαρές, εξαιτίας της πολύωρης κακής στάσης σώματος κατά κύριο λόγο.
● αυχενικές δισκοκήλες: Η αυχενική δισκοκήλη ενοχοποιείται, επίσης, σε πολλές περιπτώσεις για τα διάφορα αυχενικά σύνδρομα και ιδιαίτερα από τα 30 μέχρι τα 50 έτη. Κάποιος τραυματισμός, από τροχαίο ατύχημα για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει μια δισκοκήλη αυχένα, ενώ η φυσιολογική φθορά με την πάροδο των ετών είναι μία από τις βασικές αιτίες.
● διάταση του αυχενικού συνδέσμου
● χρόνια εκφύλιση μεσοσπονδύλιων δίσκων
● οστεοαρθρίτιδα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
● ρευματολογικές αρθρίτιδες
Πέραν των αιτίων, υπάρχουν και παράγοντες που ευνοούν την ανάπτυξη του αυχενικού συνδρόμου:
Τα συμπτώματα τα οποία αποδίδονται στο αυχενικό σύνδρομο ποικίλλουν, καθώς μπορεί να διαφοροποιούνται σε μεγάλο βαθμό από ασθενή σε ασθενή, τόσο από άποψη συχνότητας εμφάνισης όσο και από άποψη έντασης. Μερικά από τα πιο ενδεικτικά συμπτώματα του αυχενικού συνδρόμου, τα οποία μπορεί να εκδηλώνονται είτε σε κατάσταση ηρεμίας είτε κατά την κίνηση και ίσως συγκεκριμένων κινήσεων, είναι τα εξής:
● πόνος συσφικτικού τύπου (πιάσιμο) στον αυχένα, που αντανακλά στον έναν ή και τους δύο ώμους
● δυσκαμψία στην περιοχή του αυχένα
● πόνος συσφικτικού τύπου στο κεφάλι (πονοκέφαλος)
● πόνος στην πλάτη
● πόνος στο στήθος
● ζαλάδες
● μούδιασμα (αιμωδία) στο κεφάλι ή το χέρι
● ίλιγγος
● προβλήματα με την όραση
● βουητό στα αυτιά (εμβοές)
● δέκατα ή πυρετός
● αίσθημα καύσου
● αστάθεια
● τρέμουλο
Η διάγνωση για το αυχενικό σύνδρομο αποτελεί έναν συνδυασμό ενεργειών και εξετάσεων. Οι εξετάσεις που θα ζητήσει ο γιατρός από τον ασθενή μπορεί να εξαρτηθούν και να διαφοροποιηθούν ανά περίπτωση. Ωστόσο, η τυπική αλληλουχία των βημάτων για τη διάγνωση του αυχενικού συνδρόμου είναι η ακόλουθη:
Η θεραπεία που θα ακολουθηθεί για την περίπτωση ενός ασθενή με αυχενικό σύνδρομο θα εξαρτηθεί, κατά κύριο λόγο, από το αίτιο στο οποίο οφείλεται η εμφάνισή του και από τη σοβαρότητα του προβλήματος. Συνεπώς, η αντιμετώπιση μπορεί να είναι είτε συντηρητική είτε επεμβατική.
Η συντηρητική θεραπεία του αυχενικού συνδρόμου συστήνεται από τον γιατρό σε έναν ασθενή ο οποίος δεν έχει πολύ έντονα και μεγάλης διάρκειας συμπτώματα, τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν, κατ’ αρχάς, με:
Το χειρουργείο αποτελεί τη θεραπεία εκλογής για τους ασθενείς εκείνους στους οποίους τα διάφορα συντηρητικά μέσα θεραπείας αποδείχθηκαν αναποτελεσματικά ή δεν θα είχαν κάποιο αποτέλεσμα εξαιτίας της προχωρημένης κατάστασης του προβλήματος.
Οι χειρουργικές επιλογές για ασθενείς που πάσχουν από αυχενικό σύνδρομο είναι οι εξής:
Ο ρόλος της πρόληψης είναι πολύ σημαντικός στην περίπτωση του αυχενικού συνδρόμου, ειδικά λόγω του ότι αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες που χαρακτηρίζουν τον σύγχρονο τρόπο ζωής.
Μερικά βασικά μέτρα πρόληψης, ώστε να αποφευχθεί ο πόνος στον αυχένα και τα άλλα συμπτώματα της πάθησης, είναι τα εξής: